Las Farmacéuticas Alfonsina Ordoñez y Gisele Vayo, miembros del servicio de Farmacia del Hospital Rodolfo Rossi brindaron en el CFLP una charla sobre “soporte fármacoterapéutico en interrupción voluntaria del embarazo (IVE)” la misma estuvo orientada a difundir la importancia del acompañamiento farmacéutico en estos procesos con el énfasis puesto en la experiencia del mencionado centro de salud en la atención en los consultorios interdisciplinarios IVE-ILE.
El encuentro se desarrolló el pasado 27 de junio de manera presencial y con una importante concurrencia de colegas, lo que puso de manifiesto el profundo interés que los colegas tienen sobre esta temática.
Contexto histórico
El 24 de enero de 2021 entró en vigencia en nuestro país la Ley 27.610 que amplió los derechos vinculados a la interrupción del embarazo. La mencionada normativa regula el acceso a la interrupción voluntaria del embarazo (IVE), la interrupción legal del embarazo (ILE) y la atención postaborto de todas las personas con capacidad de gestar.
A partir de esta ley, las personas gestantes tienen derecho a interrumpir su embarazo hasta la semana catorce (14) inclusive (sin tener que explicar los motivos de su decisión) o cuando el embarazo sea resultado de una violación, este en peligro su vida o su salud. Asimismo, todas las personas tienen derecho a la atención post aborto más allá de si el mismo se produjo en estas situaciones.
Cabe destacar que entre los derechos en la atención de todas las personas, en relación a la IVE/ILE se establece “recibir atención totalmente gratuita tanto en el sistema público como en obras sociales y prepagas (incluyendo todos los estudios, medicamentos y prácticas que fueran necesarios)”, como así también “recibir información actualizada, comprensible, veraz y brindada en lenguaje claro y con formatos accesibles, según sus necesidades, sobre los procedimientos y los cuidados posteriores”. Ambas disposiciones nos atañen particularmente como personal responsable de la dispensa de Misoprostol, el medicamento usado en estas prácticas.
¿Qué necesitamos saber sobre el Misoprostol?
En un principio el Misoprostol fue utilizado como un citoprotector de la mucosa gastroduodenal asociado a AINEs, como en el producto Oxaprost® (diclofenac + misoprostol). Con su uso fue observado un efecto adverso muy particular: produce contracciones uterinas que en caso de consumirlo una mujer embarazada puede comprometer el embarazo y hasta interrumpir el mismo. Es por eso que el Misoprostol hoy es conocido como un agente uterotónico y de maduración cervical, análogo sintético de la prostaglandina E1.
Para interrumpir un embarazo de menos de 12 semanas se deben administrar 800 mcg (4 comprimidos de 200 mcg) cada 3 horas hasta la expulsión del contenido del útero. Existen dos formas de administración: sublingual y vaginal.
Al momento de su dispensa en las oficinas de farmacia, la receta debe tener como requisitos excluyentes: nombre y apellido del paciente, diagnostico (el cual deberá ser acorde con la autorización de uso aprobado para la especialidad según disposición de la ANMAT), firma y sello del médico. Además, compartimos a modo de ejemplo cómo se debe proceder al momento de encontrarnos con una receta de este medicamento en los establecimientos.
Para el caso IOMA al momento de validar la medicación se debe realizar a través de IOMA Ambulatorio donde el sistema de validación dará la cobertura del 100% siempre y cuando el afiliado este con capacidad de gestar, sin requerir autorización. Una situación muy similar se da para la Obra Social CASA. Por su parte, para la Obra Social Unión Personal la cobertura se verá reflejada en el validador siempre y cuando el afiliado haya gestionado el tramite pertinente en la prestadora.
Sabiendo de la importancia de contar con información precisa y de primera mano para brindarle a los pacientes, es que desde el CFLP elaboramos un folleto que puede descargarse de forma libre en la página web de nuestra Filial (http://www.colfarmalp.org.ar/ive.pdf) que cuenta también con teléfonos de contacto.