LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA, TENEDORA DEL CONVENIO PAMI /MEDICAMENTOS, SE ENCUENTRA EN TRATATIVAS CON LA AUTORIDADES DEL INSTITUTO, PARA LA RENOVACIÓN DEL CONTRATO MÁS IMPORTANTE DE PROVISIÓN DE MEDICAMENTOS DEL PAÍS.

Por Silvina Melitón

Para quienes siguen año tras año estas negociaciones, los eneros adquieren un aire especial de esperanza y obligada resignación, ya que la firma de un nuevo convenio superador nunca se produce. En su lugar, cada año, sólo se reconducen la gran mayoría de los términos del convenio más sustancioso para los laboratorios. Con el gerenciamiento del convenio PAMI, la Industria controla casi un20% del mercado de medicamentos del país.

Hace años que los farmacéuticos firmamos un convenio con la Industria para dispensar los medicamentos que ella le vende al PAMI.

«Son nuestros aliados estratégicos«, nos dijeron, pero mientras año a año la Industria mejora considerablemente su posición en el convenio, nuestro sector resigna cada vez más espacios y es por eso que hace mas de una década que no logra para las farmacias ninguna de las demandas reclamadas: menor bonificación, el cese del traslado de la carga administrativa del convenio y una liquidación clara de nuestros honorarios, son algunos de estos reclamos.

Los administradores del convenio han sabido optimizar los recursos existentes para aumentar su rentabilidad.

Veamos un ejemplo: en el año 2002 el PAMI pagaba un monto fijo por la provisión de medicamentos, era pues, un convenio capìtado que rápidamente fue complementado con un fondo fiduciario para ajustar sus cuentas. En el 2003 el aumento de precios, el aumento de cobertura y de nuevos beneficiarios dieron origen a la Resolución 337.

La 337 posibilita a los afiliados tener mejores beneficios, la cobertura de medicamentos por fuera del vademecum y con mayor porcentaje de descuento. Un beneficio que comparte con la Industria, que a partir de la aparición de la 337 comenzó a vender más y cobrar mejor ya que el pago es por prestación, ya no por capita, y con un descuento del 10 % sobre el precio de salida de laboratorio y con el dinero de un fondo fiduciario a tal efecto.

Incluso las droguerías vieron un efecto positivo con la llegada de la 337, pero en nuestro sector todavía se discute el impacto económico de la Resolución. Lo cierto es que desde el 2003 las farmacias fuimos dispensando cada vez más medicamentos por esta resolución, el copago fue desapareciendo y con ello el efectivo para afrontar los gastos de funcionamiento de nuestras farmacias.

Las notas de recupero (o de crédito) se fueron acrecentando, pero emitidas fuera de término, con lo que la farmacia debió afrontar este aumento sin crédito en las droguerías y sin financiación.

Esto sumado a la altas bonificaciones, produjo una brutal concentración de la dispensa en muy pocas farmacias (hablamos de ese tema en este espacio), un fenómeno económico clásico en los mercados desregulados, aunque muchos dirigentes insistan en que se trata de impericia o «falta de decisión» de muchos de nuestros colegas.

No sólo la excesiva bonificación y el aumento de cobertura excluyeron a las farmacias de brindar el servicio, también tenemos la gran cantidad de débitos por droga CAMOyTE que produjo la implementación de la 337. (en la provincia de Buenos de Aires tenemos más de $2.000.000 sin acreditar todavía).

Estas condiciones mas la excesiva carga administrativa que Farmalink transfirió a las farmacias, sin hablar de las pésimas liquidaciones que impedían un control de lo cobrado y la emisión de notas de recupero directas, que eran imposibles de acreditar, agravaron la situación de muchas farmacias para brindar el servicio a sus pacientes.

Todavía hoy estamos en estado de alerta con las droguerías a raíz de la falta de control sobre la cadena de comercialización de medicamentos. La leoninas condiciones que la Industria impuso a la cadena comercial hicieron lo suyo: hace tres años las droguerías nos aumentaron el costo de los medicamentos a las farmacias, ahora, frente a una alteración de los ingresos brutos en la distribución, de nuevo debemos dormir con los ojos abiertos.

En los últimos años hemos pasado de la inacción a una infinidad de reuniones, notas, solicitadas, (puede ver más aquí), que dieron cuenta de la situación que debíamos afrontar las farmacias para la atención de los jubilados.

Poco resultado y mucho mal trato desde el gerenciamiento del convenio para las farmacias.

El año pasado, para esta misma fecha, la industria logró que PAMI presupuestara más dinero para la provisión de los medicamentos. ¿Algo de este beneficio se trasladó a las farmacias?, y no hablemos de un aumento de rentabilidad, pregúntese: ¿disminuyó el aporte que ponemos las farmacias para financiar a la mayor obra social del país?

Este año la industria va por más.

Está hablando con el PAMI para lograr mejorar el pago en cinco puntos.

Con este convenio la Industria vendió un 60% más que el año anterior y a un mejor precio.

Y nosotros, ¿ para cuando?